ФОМС отчитался за первое полугодие

02.10.2018
   Директор ТФОМС Эдуард Кузькин представил на заседании Совета по здравоохранению при губернаторе области отчет об исполнении бюджета Фонда в первом полугодии 2018 года
   В своем докладе директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Эдуард Кузькин рассказал, что утвержденная стоимость территориальной программы ОМС на 2018 год составляет 10 млрд. 885 млн. рублей. В сравнении с 2017 годом расходы программы увеличены на 1 млрд. 940 млн. рублей или 21,5%.
   Численность застрахованного населения Калужской области, территориально прикрепленного к медицинским организациям, составляет 1 млн. 5 тысяч 93 человека, из них по заявлениям медицинскими организациями прикреплено – 447 тысяч 592 человека или 45%. В 2018 году страховую деятельность в системе ОМС осуществляют две страховые медицинские организации: филиалы «МАКС-М» и «ВТБ МС».
   В реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в области в 2018 году участвуют 70 медицинских организаций, из них 17 медицинских организаций частной формы собственности.
   Часть расходов фонда составляет финансирование закупок нового оборудования и ремонт старого. К сожалению, из распределенных на I полугодие 2018 года средств в размере 30 миллионов 220 тысяч рублей медицинскими организациями освоено чуть больше 17 миллионов, 91 % из которых потрачен на ремонт оборудования. Почти 13 миллионов рублей остались не израсходованы. Фонд считает целесообразным усилить работу по освоению средств в соответствии с реальными потребностями медицинских учреждений. Кроме того, особое внимание уделить направлению медицинских работников на обучение и повышение квалификации в целях обеспечения своевременной сертификации специалистов. За I полугодие только семь лечебных учреждения региона направили своих работников на переобучение и повышение квалификации.
   Эдуард Кузькин еще раз подробнее остановился на продолжающейся на территории области работе по институту страховых представителей. Сегодня по национальному проекту в области действуют 44 страховых представителя I уровня, 18 сотрудников страховых медицинских организаций II уровня, 10 представителей III уровня. Все они оперативно работают с обращениями застрахованных и помогают им получать качественную медицинскую помощь.
   Для оперативного решения вопросов, касающихся системы ОМС, оказания медицинской помощи, - отметил директор территориального ФОМС, - в фонде и страховых медицинских организациях в круглосуточном режиме продолжает работать контакт-центр, который является важным оперативным каналом связи граждан с системой здравоохранения региона. Результатом работы контакт-центра за 6 месяцев 2018 года явилось 5 тысяч 142 устных и 82 письменных обращений граждан. Все обращения были рассмотрены в установленные законодательством сроки. С жалобами обратились 90 человек. При наметившейся тенденции к снижению жалоб по ряду вопросов, в то же время в 1,6 раза увеличилось количество жалоб на качество медицинской помощи, в 1,3 раза – на отказ в оказании медицинской помощи. Все жалобы рассмотрены в досудебном порядке.




Возврат к списку

Поиск по сайту

Вакансии

Проверить полис ОМС

Проверка изготовления полиса ОМС единого образца

Личный кабинет (РМИС)

КОНТАКТ-ЦЕНТР
(ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ)

ТФОМС:

Горячая линия 8 800 450-11-81

оператор: по рабочим дням
с 800 до 1700
электронный секретарь:
по рабочим дням с 1700 до 0800,
в выходные и праздничные дни - круглосуточно

обращение с сайта телефоны ТФОМС

АО МАКС-М:

   8(4842)50-96-89
Горячая линия 8-800-505-33-03

Сайт МАКС-M

maks_mkf@mail.ru

ООО ВТБ МС:
(Ранее OAO "РОСНО-МС")

     8(4842)21-02-70
Горячая линия 8-800-100-8005

Сайт ВТБ МС

kaluga-ms@vtbms.ru

Полезные ссылки

ВНИМАНИЕ!

Информацию об изготовленных полисах нового образца можно получить по телефону: 70-10-73

Калужская область